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关于印发《茂名市道路交通事故社会救助基金管理实施办法工作指引》的通知

时间:2020-12-29 19:30 来源:茂名市公安局 [字号: ]   

茂名市道路交通事故社会救助基金工作指引


第一章  总  则

  第一条  为了维护和促进社会稳定,化解社会矛盾,构建和谐社会,保护道路交通事故中受害人的合法权益,规范我市道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)的管理和使用,促进我市道路交通事故救助工作的有序开展,根据《中华人民共和国道路交通安全法》《机动车交通事故责任强制保险条例》、《广东省道路交通安全条例》《道路交通事故社会救助管理试行办法》《广东省道路交通事故社会救助基金管理实施细则》和《茂名市道路交通事故社会救助基金管理实施细则》(茂公通字〔2013〕261号)的规定,制定本工作指引。

  第二条  本工作指引所称的道路交通事故社会救助基金,是指对符合本工作指引规定的道路交通事故受害人的丧葬费用、部分或全部抢救费用进行垫付以及对生活特别困难的受害人或者受害人直系亲属进行救助的社会专项基金。

  茂名市道路交通事故社会救助基金的使用和管理,适用本工作指引。

  第三条  茂名市行政辖区内发生的机动车道路交通事故造成人员伤亡,符合《道路交通事故社会救助管理试行办法》第十二条规定需要垫付抢救费或者丧葬费的,以及因道路交通事故导致受害人家庭经济特别困难需要救助的,适用本工作指引。

  茂名市行政辖区内发生的涉及电动自行车或其它非机动车辆道路交通事故造成人员伤亡需要垫付抢救费或者丧葬费的,参照适用本工作指引。

  第四条 茂名市道路交通事故社会救助基金管理办公室(以下简称“市救助基金办”)是市救助基金的管理机构,由市公安局分管交警的局领导任办公室主任,市公安局交警支队分管领导、警务保障处分管领导及市财政局的一名领导任副主任,办公室设在市公安局交警支队。办公室主任为市救助基金审批人,交警支队分管领导为市救助基金审核人,警务保障处分管领导为市救助基金财务审核人。

第二章  受理救助范围

  第五条  在茂名市行政区域内发生的道路交通事故,有下列情形之一时,市救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的部分或者全部抢救费用、丧葬费用:

  (一)抢救费用超过交强险责任限额的;

  (二)肇事机动车未参加交强险的;

  (三)机动车肇事后逃逸的。

  第六条  在茂名市行政区域内发生的道路交通事故,有以下情形之一的,由市救助基金中的代管资金支出对道路交通事故受害人或者受害人直系亲属的一次性困难救助:

  (一)道路交通事故致受害人死亡或受害人受伤住院超三个月且受害人为家庭主要收入来源者,因肇事机动车车主或肇事司机无能力承担赔偿费用,造成受害人家庭生活特别困难的;

  (二)道路交通事故致受害人死亡或受害人受伤住院超三个月且受害人为家庭主要收入来源者,因肇事司机逃逸得不到赔偿,造成受害人家庭生活特别困难的;

  (三)其他确需救助的道路交通事故困难群体。

第三章  抢救费的申领和垫付

  第七条  对符合本工作指引第五条规定的垫付抢救费条件的道路交通事故,道路交通事故处理单位应当告知道路交通事故受害人、受害人亲属或法定代理人向市救助基金办申请垫付抢救费用,并在2个工作日内将《预(垫)付道路交通事故抢救费用通知书》(以下简称《抢救费用通知书》)送市救助基金办,并抄送实施抢救的医疗机构。

  第八条  道路交通事故受害人、受害人亲属或法定代理人向市救助基金办提出申请,递交《道路交通事故社会救助基金申请表》和身份资料。

  第九条  市救助基金办接到道路交通事故受害人、受害人亲属或法定代理人提出的抢救费用垫付申请后应当予以审核,符合垫付条件的,经市救助基金办主任审批同意后,在2个工作日内向申请人及实施抢救的医疗机构发出《同意垫付抢救费用通知书》。对不符合垫付条件的,不予垫付,并向申请人说明理由。

  同意垫付抢救费的,道路交通事故受害人、受害人亲属或法定代理人应当与市救助基金办签订协议,约定受害人方在获得损害赔偿后,优先偿还垫付款项及市救助基金办在抢救费用垫付金额范围内取得向保险公司或道路交通事故责任方追偿的权利。

  第十条  道路交通事故受害人没有行为能力且没有亲属或法定代理人的,道路交通事故处理单位可以向市救助基金办代为申请垫付抢救费用,符合垫付条件的,市救助基金办按第九条第一款规定向实施抢救的医疗机构发出《同意垫付抢救费用通知书》。

  第十一条  抢救完成后,实施抢救的医疗机构应持《同意垫付抢救费用通知书》、抢救费用发票及清单、入院记录或病情简介、保险公司或道路交通事故责任方支付抢救费用的凭证通过“广东省道路交通事故社会救助基金管理系统”向市救助基金办申领抢救费用。市救助基金办对相关资料审核后,对符合垫付资金范围的,按照茂名市公安局财务支出审批流程审批后,在5个工作日内将垫付费用划拨至医疗机构指定账户。市救助基金办在审核医疗机构申领抢救费用的申请时,应当扣除车辆交强险承保公司和道路交通事故当事人已经预付的抢救费用金额。

  第十二条  救助基金一般垫付道路交通事故受害人自抢救之时起72小时内的抢救费用,垫付额度一般不超过6万元。受害人经抢救在72小时内病情稳定的,病情稳定后的治疗费用应按照正常渠道解决。

  抢救时间超过72小时但不超过7日、个人抢救费用不超过6万元的,实施抢救的医疗机构在申请结算抢救费用前应当先将费用申领资料呈市卫生健康局审核。

  抢救时间超过7日或者个人抢救费用超过6万元,抢救费用结算申请应当经市卫生健康局审核后由市公安局提请市联席会议审批,审批前可以组织专业人员提供审查意见。市联席会议审核同意后,应当报省级救助基金管理机构备案。

  道路交通事故受伤人员抢救时间较长或者数额较大的,经市公安局和卫生健康局同意,可以分期结算已经发生的抢救费用。

第四章 丧葬费的申领和垫付

  第十三条  道路交通事故造成人员死亡且肇事机动车逃逸或未参加交强险的,道路交通事故处理单位应当在尸体检验完毕后出具《尸体处理通知书》,并告知道路交通事故受害人亲属或法定代理人向市救助基金办申请垫付丧葬费用。《尸体处理通知书》应当载明道路交通事故简要情况和垫付原因,并加盖事故处理单位印章。

  第十四条  道路交通事故受害人亲属或法定代理人向市救助基金办提出丧葬费用垫付申请的,应当提交《道路交通事故社会救助基金申请表》,出具《尸体处理通知书》和本人身份资料。

  第十五条  市救助基金办应当对丧葬费用垫付申请和有关证明材料进行审核。符合垫付条件的,经市救助基金办主任审批同意后,在2个工作日内向申请人和殡葬机构发出《同意垫付丧葬费用通知书》;不符合垫付条件的,不予垫付,并向申请人说明理由。

  市救助基金办同意垫付丧葬费用的,应当与受害人亲属或法定代理人签订协议,约定受害人方在获得损害赔偿后优先偿还垫付款项及市救助基金办在丧葬费用垫付金额范围内取得向保险公司或道路交通事故责任方追偿的权利。

  第十六条  殡葬机构在尸体处理完结后,持《同意垫付丧葬费用通知书》《尸体处理通知书》及丧葬费用发票、清单向市救助基金办申请结算丧葬费用。市救助基金办应当对殡葬机构提供的结算申请进行审核,符合垫付资金范围的,按照茂名市公安局财务支出审批流程审批后,在5个工作日内将垫付费用划拨至殡葬机构指定账户。

  对身份无法确认或者没有亲属的道路交通事故受害人,其遗体由公安交通管理部门按照有关规定处理,丧葬费用参照以上规定由办理丧葬事宜的殡葬机构提出申请,经市救助基金办主任审批同意后垫付。

  第十七条  道路交通事故受害人亲属或法定代理人应在收到《尸体处理通知书》后10日内办理丧葬事宜,无正当理由逾期不办理的,由公安机关依据《道路交通事故处理程序规定》处理尸体,尸体逾期存放的费用由死者亲属或法定代理人承担,市救助基金不予垫付。

  丧葬费用的垫付期间一般限于交通事故发生后60日内产生的费用,因尸体检验需要超过60日的,地级以上市公安交通管理部门应当出具证明文件。非因尸体检验需要尸体存放时间超过60日的,救助基金不予垫付逾期存放的费用。

  道路交通事故受害人尸体存放时间超过60日没有处理的,殡葬机构应向市救助基金办核实是否符合丧葬费垫付条件。符合垫付条件但因检验鉴定等原因暂时不能处理尸体的,殡葬机构可以参照本工作指引第十六条规定逐月申报尸体存放等丧葬费用。

第五章 一次性困难救助的申领

  第十八条  符合救助情形的受害人或其直系亲属申请一次性困难救助的,应当向设立在辖区交警大队的市救助基金办办理机构提交以下材料:

  (一)《道路交通事故社会救助基金申请表》;

  (二)受害人身份资料(受害人死亡或无行为能力的还应提交受害人直系亲属身份资料);

  (三)道路交通事故认定书;

  (四)《居民死亡医学证明(推断)书》或者伤残评定书;

  (五)受害人本人或其直系亲属银行账户信息。

  市救助基金办收到申请人的一次性困难救助申请材料后,应当在60日内指派工作人员进行调查核实(必要时需派出工作人员到申请人户籍所在地进行实地核查)。对符合救助范围的,经市救助基金办主任审批同意后,在5个工作日内将一次性困难救助资金拨付到申请人账户(禁止以现金形式发放),同时书面通知申请人。对不符合救助范围的,经市救助基金办主任审批后,在5个工作日内向申请人发出《不同意一次性困难救助申请告知书》。

  第十九条  道路交通事故致受害人死亡, 符合救助情形的,救助6万元。

  道路交通事故致受害人受伤(已构成伤残),符合救助情形的,按以下标准进行救助:构成1级伤残的,救助6万元;2-4级伤残的,救助5万元;5-7级伤残的,救助4万元;8-10级伤残的,救助3万元。

  道路交通事故致受害人受伤(未构成伤残),符合救助情形的,按以下标准进行救助:实际使用医疗费20万元以上的,救助6万元;实际使用医疗费15万元以上不足20万元的,救助5万元;实际使用医疗费10万元以上不足15万元的,救助4万元;实际使用医疗费6万元以上不足10万元的,救助3万元;实际使用医疗费不足6万元,救助不超过2万元。实际使用医疗费用以医疗机构正式发票为准,一次性困难救助金额不能超过医疗机构实际使用医疗费用。

  第二十条  一次性困难救助费用的额度一般不超过6万元,确因特殊情况救助费用超过6万元的需经市联席会议审批。

第六章 附则

  第二十一条  本工作指引所称受害人,是指机动车发生道路交通事故造成除被保险机动车本车人员、被保险人以外的受害人。

  第二十二条   本工作指引所称抢救费用,是指机动车发生道路交通事故导致人员受伤时,医疗机构按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》,对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程明显延长的受伤人员,采取必要的处理措施所发生的医疗费用。

  第二十三条  本工作指引所称丧葬费用,是指救助基金垫付的丧葬费用限于《广东省殡葬服务价格管理办法》中规定的殡葬基本服务项目(含遗体运送、停放、火化、冷藏防腐等),不包括殡葬特需服务费用和公墓费用。

  第二十四条  本工作指引由茂名市公安局负责解释。

  第二十五条  本工作指引自印发之日起施行,有效期5年。


附件:1.茂名市道路交通事故社会救助基金垫付申请表

2.预(垫)付道路交通事故抢救费用通知书

3.茂名市社会救助基金管理机构同意垫付抢救

费、丧葬费通知书

4.茂名市社会救助基金管理机构不同意垫付抢

救费、丧葬费告知书

5.茂名市社会救助基金管理机构退还道路交通

事故社会救助基金垫付费用通知书

6. 茂名市道路交通事故社会救助基金申请表

7.茂名市社会救助基金管理机构同意一次性困

难救助申请通知书

8.茂名市社会救助基金管理机构不同意一次性

困难救助申请通知书

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关于《茂名市道路交通事故社会救助基金工作指引》的政策解读

图解《茂名市道路交通事故社会救助基金工作指引》

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